miércoles, 18 de mayo de 2011

hiperventilacion

Descripción
Es una condición provocada por el exceso de base (álcali) en los líquidos del organismo. La alcalosis es lo opuesto al exceso de ácido (acidosis) y se puede originar por distintas causas.
Causas, sucesos y elementos de riesgo
Los pulmones y los riñones regulan el estado ácido/básico del organismo. La reducción en el nivel de dióxido de carbono o el incremento del nivel de bicarbonato crean un estado alcalino excesivo llamado alcalosis.
La alcalosis respiratoria es ocasionada por los niveles bajos de dióxido de carbono. La hiperventilación (incremento en la frecuencia respiratoria) hace que el organismo pierda dióxido de carbono. La altitud o una enfermedad que produzca una reducción de oxígeno en la sangre obliga al individuo a respirar más rápido, reduciendo los niveles de dióxido de carbono, lo que ocasiona una alcalosis respiratoria.
La alcalosis metabólica es ocasionada por un exceso de bicarbonato en la sangre y la alcalosis hipoclorémica es causada por una deficiencia o disminución extrema de cloruro (que puede ser causado a vómito prolongado). Los riñones compensan la disminución de cloruros mediante la conservación de bicarbonato.
La alcalosis hipocaliémica es ocasionada por la reacción del riñón a una deficiencia o disminución extrema de potasio que puede ser provocada por el uso de algunos medicamentos diuréticos.
La alcalosis compensada se muestra cuando el organismo ha compensado parcialmente la alcalosis, alcanzando el equilibrio normal ácido/básico, aún cuando los niveles de bicarbonato y dióxido de carbono permanezcan anormales.
Síntomas
Confusión (puede progresar a estupor o coma)
Contorsión muscular
Temblor de mano
Espasmos musculares prolongados (tetania)
Náuseas, vómitos
Entumecimiento u hormigueo en la cara o las extremidades
Mareo
Indicios y pruebas
Los exámenes de pH reflejan alcalosis o acidosis
Los exámenes de niveles de dióxido de carbono y bicarbonato reflejan la causa de la alcalosis, ya sea respiratoria (relacionada con el pulmón) o metabólica (relacionada con el riñón)
Algunos de estos exámenes son:
Gases arteriales sanguíneos (o gases en la sangre venosa)
Examen de orina
Papel tornasol (exámenes de orina con tirilla reactiva)
pH de la orina
Examen básico de química sanguínea
Método de tratamiento
El método de tratamiento de la alcalosis depende del hallazgo de la causa específica. Para la alcalosis ocasionada por hiperventilación, el hecho de respirar adentro de una bolsa de papel hace que se retenga más dióxido de carbono. También se puede administrar oxígeno.
Para corregir las pérdidas químicas (cloruro, potasio, etc.) se pueden necesitar medicamentos. Además, es necesario controlar los señales vitales (temperatura, pulso, ritmo de respiración y presión sanguínea).
Pronóstico
La gran parte de los casos de alcalosis responden bien al método de tratamiento.
Complicaciones
Coma
Arritmias
Desequilibrio de electrolitos (como la hipocaliemia)
Casos que requieren ayuda médica
Se debe buscar ayuda médica si un individuo se torna confusa, es incapaz de concentrarse o si no puede "recuperar su ritmo respiratorio".
Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número local de emergencia (el 911 en Estados Unidos) si un individuo se desmaya (pierde el conocimiento), experimenta dificultades respiratorias graves, tiene convulsiones o si se presentan síntomas de alcalosis y estos empeoran rápida y progresivamente.
Como evitarlo
La Como evitarlo depende de la causa de la alcalosis. De forma normal, los individuos con riñones y pulmones sanos no experimentan una alcalosis significativa

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